Paroksismal hemikrania (PH) çok nadir görülen bir baş ağrısı türüdür. Ağrı tek taraflıdır ve genellikle göz çevresinde, şakakta, alında veya üst çenede yoğunlaşır. Hastalık adını, sıklıkla kısa süreli ve şiddetli baş ağrılarından alır.
PH, cluster baş ağrısı ile karıştırılabilir. Ancak, PH atağı sırasında gözde kızarıklık ve gözyaşı üretimi ile ilgili belirtiler görülürken, cluster baş ağrısı atakları sırasında bu belirtiler yoktur.
PH'nin diğer adları arasında paroksismal hemicrania continua, chronic paroxysmal hemicrania ve hemicrania paroxysmalis continua yer alır.
PH Belirtileri
PH atağı sırasında, ağrı tek taraflıdır ve sıklıkla şiddetlidir. Ağrı, genellikle göz çevresinde, şakakta, alında veya üst çenede yoğunlaşır. Ağrıya eşlik eden belirtiler arasında şunlar yer alabilir:
- Göz kızarıklığı
- Gözyaşı üretimi
- Yüzün veya kafa derisinin aşırı hassasiyeti
- Burun tıkanıklığı veya burun akıntısı
- Terleme
- Yutma güçlüğü
- İshal
PH atağı sırasında ağrı genellikle 20 ila 30 dakika sürer. Bazı durumlarda, ağrı 2 ila 3 saat sürebilir. PH atağı, gün içinde birkaç kez veya haftada birkaç kez meydana gelebilir. PH, özellikle kadınlarda daha sık görülür.
PH Tedavisi
PH tedavisi, hastalığın ciddiyeti ve sıklığına bağlıdır. Hastalık, nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), triptanlar ve kortikosteroidlerle tedavi edilebilir. Ancak, PH'nin bazı formları bu ilaçlara yanıt vermez. Bu durumda, doktorlar topiramat, gabapentin, lamotrigin veya verapamil gibi epilepsi veya kan basıncı ilaçları gibi diğer ilaçları reçete edebilirler.
Bazı vakalarda, sinir blokajı veya cerrahi de gerekebilir. Ancak, bu yöntemler sadece PH'nin daha şiddetli ve diğer tedavilerin etkili olmadığı durumlarda düşünülmelidir. Sinir blokajı, yüz sinirleri veya oksipital sinirler gibi ağrıya neden olan sinirlere lokal anestezik bir madde enjekte edilmesini içerir. Cerrahi müdahale, ağrıya neden olan sinirlerin kesilmesini veya çıkarılmasını gerektirebilir.
Bununla birlikte, PH hastaları, ağrıyı hafifletmek veya önlemek için yaşam tarzı değişiklikleri de yapabilirler. Örneğin, uykunun yeterli olduğundan, stresten kaçındıklarından ve uygun bir diyet uyguladıklarından emin olabilirler. Hastaların bir ağrı günlüğü tutmaları ve doktorlarıyla düzenli olarak iletişim halinde olmaları da önemlidir.
PH Tanısı
PH tanısı, semptomların ve fizik muayenenin yanı sıra, hastalığın diğer nedenlerinin dışlanması yoluyla konulabilir. Doktorlar, PH'yi diğer baş ağrısı türlerinden ayırt etmek için, hastanın semptomlarını ayrıntılı bir şekilde sorgular ve bir nörolojik muayene yapar. Kan testleri, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları gibi görüntüleme testleri de, hastalığın nedenini belirlemek için kullanılabilir.
Sonuç
Paroksismal hemikrania (PH), tek taraflı ve şiddetli baş ağrısı ile karakterize nadir bir hastalıktır. Ağrı, genellikle göz çevresinde, şakakta, alında veya üst çenede yoğunlaşır ve sıklıkla kısa sürelidir. PH atağı, gözde kızarıklık ve gözyaşı üretimi gibi belirtilerle birlikte görülebilir. PH, NSAID'ler, triptanlar ve kortikosteroidlerle tedavi edilebilir. Ancak, PH'nin bazı formları bu ilaçlara yanıt vermez. Yaşam tarzı değişiklikleri de ağrıyı hafifletmek veya önlemek için yardımcı olabilir. PH tanısı, semptomların ve fizik muayenenin yanı sıra, hastalığın diğer nedenlerinin dışlanması yoluyla konulabilir.
Tedavinizle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuz veya hemşirenizle konuşun. Kişisel durumunuzla ilgili sorularınız varsa sorabileceğiniz en iyi kişiler onlardır. Bu yazıdaki bilgiler onların tavsiyelerinin yerini almaz.